DSC05688(1920X600)

আইসিইউ মনিটরের কনফিগারেশন এবং প্রয়োজনীয়তা

আইসিইউ-তে পেশেন্ট মনিটর হলো একটি মৌলিক ডিভাইস। এটি রিয়েল টাইমে এবং গতিশীলভাবে মাল্টিলিড ইসিজি, রক্তচাপ (ইনভেসিভ বা নন-ইনভেসিভ), রেসপিরেটরি এসপিআর (RESP), এসপিও২ (SpO2), টেম্পারেচার (TEMP) এবং অন্যান্য ওয়েভফর্ম বা প্যারামিটার পর্যবেক্ষণ করতে পারে। এটি পরিমাপকৃত প্যারামিটারগুলো বিশ্লেষণ ও প্রক্রিয়াকরণ, ডেটা সংরক্ষণ, ওয়েভফর্ম প্লেব্যাক ইত্যাদিও করতে পারে। আইসিইউ নির্মাণে, মনিটরিং ডিভাইসকে একক-শয্যা স্বাধীন মনিটরিং সিস্টেম এবং কেন্দ্রীয় মনিটরিং সিস্টেমে ভাগ করা যায়।

১. পর্যবেক্ষণাধীন রোগীর ধরণ
আইসিইউ-এর জন্য উপযুক্ত মনিটর বেছে নিতে হলে রোগীর ধরন বিবেচনা করা উচিত। যেমন, হৃদরোগীদের ক্ষেত্রে অ্যারিথমিয়ার পর্যবেক্ষণ ও বিশ্লেষণ প্রয়োজন। শিশু ও বাচ্চাদের জন্য পারকিউটেনিয়াস CO2 মনিটরিং প্রয়োজন। এবং অস্থিতিশীল রোগীদের জন্য ওয়েভফর্ম প্লেব্যাক প্রয়োজন।

২. রোগী মনিটরের প্যারামিটার নির্বাচন
বিছানার পাশের মনিটরআইসিইউ-এর মূল ডিভাইস হলো মনিটর। আধুনিক মনিটরগুলোতে প্রধানত ইসিজি, রেসপ, এনআইবিপি (আইবিপি), টেম্প, এসপিও২ এবং অন্যান্য পরীক্ষার প্যারামিটার থাকে। কিছু মনিটরে বর্ধিত প্যারামিটার মডিউল থাকে, যেগুলোকে প্লাগ-ইন মডিউলে রূপান্তরিত করা যায়। যখন অন্য প্যারামিটারের প্রয়োজন হয়, তখন আপগ্রেড করার জন্য হোস্টে নতুন মডিউল প্রবেশ করানো যেতে পারে। একই আইসিইউ ইউনিটে একই ব্র্যান্ড এবং মডেলের মনিটর বেছে নেওয়া ভালো। প্রতিটি বেডের সাথে একটি সাধারণ কমন মনিটর থাকে; যে প্যারামিটার মডিউলগুলো সচরাচর ব্যবহৃত হয় না, সেগুলোকে অতিরিক্ত যন্ত্রাংশ হিসেবে রাখা যেতে পারে, যার এক বা দুটি করে উভয় সাথেই দেওয়া থাকে এবং এগুলো অদলবদল করে ব্যবহার করা যায়।
আধুনিক মনিটরগুলিতে অনেক কার্যকরী প্যারামিটার উপলব্ধ রয়েছে। যেমন প্রাপ্তবয়স্ক ও নবজাতকের মাল্টি-চ্যানেল ইসিজি (ইসিও), ১২-লিড ইসিজি, অ্যারিথমিয়া পর্যবেক্ষণ ও বিশ্লেষণ, বেডসাইড এসটি সেগমেন্ট পর্যবেক্ষণ ও বিশ্লেষণ, প্রাপ্তবয়স্ক ও নবজাতকের এনআইবিপি, এসপিও২, রেসপ, দেহগহ্বর ও পৃষ্ঠের তাপমাত্রা, ১-৪ চ্যানেল আইবিপি, ইন্ট্রাক্রেনিয়াল প্রেশার পর্যবেক্ষণ, সিও মিশ্রিত এসভিও২, মেইনস্ট্রিম ইটিসিও২/২, সাইড ফ্লো ইটিসিও২, অক্সিজেন ও নাইট্রাস অক্সাইড, গ্যাস, ইইজি, মৌলিক শারীরবৃত্তীয় কার্যাবলী গণনা, ওষুধের মাত্রা গণনা, ইত্যাদি। এবং প্রিন্টিং ও সংরক্ষণের সুবিধাও রয়েছে।

আইসিইউ মনিটর IE12
আইসিইউ মনিটর IE15

৩. মনিটরের সংখ্যা। আইসিইউ মনিটরমৌলিক ডিভাইস হিসেবে, প্রতিটি বিছানার জন্য ১টি করে ইনস্টল করা হয় এবং সহজে পর্যবেক্ষণের জন্য বিছানার পাশে বা কার্যকরী স্তম্ভে স্থির করা হয়।

৪. কেন্দ্রীয় পর্যবেক্ষণ ব্যবস্থা
মাল্টি-প্যারামিটার সেন্ট্রাল মনিটরিং সিস্টেমের কাজ হলো, প্রতিটি বেডে থাকা রোগীদের বেডসাইড মনিটর থেকে প্রাপ্ত বিভিন্ন মনিটরিং ওয়েভফর্ম এবং শারীরবৃত্তীয় প্যারামিটারগুলো নেটওয়ার্কের মাধ্যমে একই সময়ে সেন্ট্রাল মনিটরিং-এর বড় পর্দার মনিটরে প্রদর্শন করা, যাতে চিকিৎসা কর্মীরা প্রতিটি রোগীর জন্য কার্যকরভাবে ব্যবস্থা গ্রহণ করতে পারেন। আধুনিক আইসিইউ নির্মাণের সময় সাধারণত একটি সেন্ট্রাল মনিটরিং সিস্টেম স্থাপন করা হয়। সেন্ট্রাল মনিটরিং সিস্টেমটি আইসিইউ নার্স স্টেশনে ইনস্টল করা থাকে, যা কেন্দ্রীয়ভাবে একাধিক বেডের ডেটা পর্যবেক্ষণ করতে পারে। এতে একটি বড় রঙিন স্ক্রিন থাকে যা একই সাথে পুরো আইসিইউ ইউনিটের মনিটরিং তথ্য প্রদর্শন করে এবং একক বেডের মনিটরিং ডেটা ও ওয়েভফর্ম বড় করে দেখতে পারে। এতে অস্বাভাবিক ওয়েভফর্মের জন্য অ্যালার্ম ফাংশন সেট করা থাকে, প্রতিটি বেড থেকে ১০টিরও বেশি প্যারামিটার ইনপুট করা যায়, দ্বিমুখী ডেটা ট্রান্সমিশন হয় এবং একটি প্রিন্টার সংযুক্ত থাকে। সেন্ট্রাল মনিটরিং সিস্টেমে ব্যবহৃত ডিজিটাল নেটওয়ার্কটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্টার স্ট্রাকচারের হয় এবং অনেক কোম্পানির তৈরি মনিটরিং সিস্টেমগুলো যোগাযোগের জন্য কম্পিউটার ব্যবহার করে। এর সুবিধা হলো, বেডসাইড মনিটর এবং সেন্ট্রাল মনিটর উভয়কেই নেটওয়ার্কের একটি নোড হিসেবে গণ্য করা হয়। কেন্দ্রীয় সিস্টেমটি একটি নেটওয়ার্ক সার্ভার হিসেবে কাজ করে, যার মাধ্যমে বেডসাইড মনিটর এবং কেন্দ্রীয় মনিটর উভয় দিকে তথ্য আদান-প্রদান করতে পারে এবং বেডসাইড মনিটরগুলো একে অপরের সাথে যোগাযোগও করতে পারে। কেন্দ্রীয় মনিটরিং সিস্টেমে একটি রিয়েল-টাইম ওয়েভফর্ম পর্যবেক্ষণ ওয়ার্কস্টেশন এবং একটি এইচআইএস (HIS) ওয়ার্কস্টেশন স্থাপন করা যায়। গেটওয়ে এবং ওয়েব ব্রাউজারের মাধ্যমে রিয়েল-টাইম ওয়েভফর্ম চিত্র পর্যবেক্ষণ করা, কোনো নির্দিষ্ট বেডের ওয়েভফর্ম তথ্য জুম করে দেখা, প্লেব্যাকের জন্য সার্ভার থেকে অস্বাভাবিক ওয়েভফর্ম সংগ্রহ করা, ট্রেন্ড বিশ্লেষণ করা এবং ১০০ ঘণ্টা পর্যন্ত সংরক্ষিত ইসিজি (ECG) ওয়েভফর্ম দেখা যায়। এটি কিউআরএস (QRS) ওয়েভ, এসটি (ST) সেগমেন্ট এবং টি-সেগমেন্ট (T-segment) ওয়েভ বিশ্লেষণ করতে পারে। এর ফলে ডাক্তাররা হাসপাতালের নেটওয়ার্কের যেকোনো নোড থেকে রোগীদের রিয়েল-টাইম বা ঐতিহাসিক ডেটা ও তথ্য দেখতে পারেন।


পোস্ট করার সময়: ১৯ এপ্রিল, ২০২২